Obiectiv: Determinarea prospectivă a modelelor și a predictorilor de sângerare după avortul precoce cu mifepristonă și misoprostol sau aspirație manuală în vid (AMV).
Metode: Femeilor aflate la mai puțin de 63 de zile de la ultima menstruație și care doreau întreruperea sarcinii li s-a oferit avort medical cu 200 mg de mifepristonă orală și 800 micrograme de misoprostol oral sau MVA sub anestezie locală. Femeile au completat un jurnal de sângerare pe parcursul a șase săptămâni după avort. Apelurile telefonice au fost folosite pentru a încuraja completarea jurnalului și pentru a determina utilizarea contracepției.
Rezultate: Au fost înrolate 212 femei, dintre care 80% au completat jurnalele. Media zilelor de sângerare a fost mai mare în grupul medical (14 zile) decât în grupul AMV (9 zile), dar zilele de spotting (aproximativ 10) a fost similară în ambele grupuri. Creșterea vârstei gestaționale a prezis mai multe zile de sângerare sau spotting după avortul medical, dar nu și după avortul prin AMV. Sângerarea prelungită nu a fost rară și a fost mai frecventă în grupul avortului medical decât în grupul avortului chirurgical. Utilizatoarele de contraceptive orale combinate (COC) și cele care nu folosesc COC au avut modele de sângerare similare după avortul medical sau chirurgical.
Concluzie: Sângerarea după avortul medical precoce persistă mai mult decât după AMV și continuă mai mult timp decât s-a apreciat anterior, indiferent de metodă. Utilizarea contraceptivelor orale nu scade sângerarea după avortul medical sau chirurgical precoce.