Când bursita sau tendinita umărului rezultă în urma unei leziuni sau a unei suprasolicitări, tratamentul inițial include odihnă și alte remedii pentru ameliorarea inflamației. În cazurile de bursită septică, în care bursa este infectată, trebuie folosite și antibiotice pentru a preveni răspândirea infecției.

Tratamentele nechirurgicale sunt aproape întotdeauna recomandate mai întâi. O persoană cu bursită de umăr poate fi sfătuită să încerce:

Restul
Evitați activitățile care vor agrava și inflama bursa umărului, cum ar fi aruncarea, ridicarea, împingerea și tragerea.

Medicamente topice
Creme, spray-uri, geluri și plasturi care ameliorează durerea și sunt aplicate direct pe pielea de deasupra articulației dureroase. Un medicament topic poate trata inflamația care provoacă durerea, distrage atenția de la durere sau amorțește terminațiile nervoase pentru a reduce sau elimina durerea.

Consultați ameliorarea topică a durerii pentru artrită

Medicamentele topice pot fi o alegere bună pentru persoanele care doresc să reducă la minimum efectele secundare gastrointestinale pe care le provoacă uneori medicamentele orale. Cu toate acestea, efectele secundare sunt încă posibile. Pacienții trebuie să discute întotdeauna despre noile medicamente cu medicul sau farmacistul lor și să citească etichetele și instrucțiunile medicamentelor.

Fizioterapie
Un medic poate prescrie fizioterapie pentru a întinde sau întări mușchii umărului și pentru a îmbunătăți postura, ceea ce poate ajuta la tratarea bursitei și tendinitei actuale și la îndepărtarea problemelor viitoare.

Vezi Exerciții pentru umăr pentru artrită

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS
Medicamentele antiinflamatoare orale, cum ar fi aspirina, ibuprofenul (de exemplu, Advil), naproxenul (de exemplu, Aleve) și inhibitorii de cox-2 (de exemplu, Celebrex) pot reduce umflarea și inflamația și pot ameliora durerea asociată cu bursita și tendinita umărului.

Aspirație pentru drenarea bursei
Inclusiv atunci când este inflamată, bursa subacromială de obicei nu se umflă semnificativ. Cu toate acestea, în unele cazuri, un medic poate recomanda drenarea excesului de lichid din bursă cu ajutorul unui ac și al unei seringi (numită aspirație). O injecție cu cortizon poate fi făcută în același timp.

Vezi Ce este artrocenteza (aspirația articulară)?

Injecții cu corticosteroizi
Simptomele care nu sunt tratate cu succes cu odihnă, AINS și/sau fizioterapie eventual pot fi ameliorate cu injecții cu corticosteroizi. Aceste injecții comportă potențiale efecte secundare și pot slăbi tendoanele din apropiere,1,2 astfel încât trebuie utilizate cu moderație și numai după ce odihna, terapia fizică și medicamentele eșuează.3

Vezi Injecții cu cortizon (Injecții cu steroizi)

Antibiotice
Bursita subacromială septică necesită tratament cu antibiotice. Alegerea antibioticului poate fi influențată de microorganismul care provoacă infecția (adesea stafilococul auriu). Majoritatea persoanelor cu bursită septică sunt tratate eficient cu antibiotice orale. Cazurile mai dificile pot necesita spitalizare și antibiotice administrate intravenos.

Este important să așteptați până când toate simptomele au dispărut înainte de a relua activitățile obișnuite. Revenirea la activități care cauzează fricțiune sau stres asupra bursei umărului sau a tendoanelor înainte ca acestea să fie vindecate va provoca probabil o nouă acutizare a simptomelor.

Dacă bursita umărului este cronică și nu răspunde la tratament, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală.

.