NYTT: Under 2021 kan du uppmärksamma Li-Fraumeni syndromet tillsammans med oss under hela mars månad! LFS-bidrag på 530 dollar för svåra situationer kommer att delas ut på dagen för medvetenhet om Li-Fraumenis syndrom, den 20 mars! Läs mer.
_________
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
MRI fungerar med hjälp av stora magneter som studsar ljudvågor mot våra vävnader för att skapa bilder av våra inre delar. Läs en mer detaljerad förklaring av MRT här.
Positronemissionstomografi/Computertomografi (PET/CT)
PET Scan använder en sockermolekyl som är fäst vid en radioaktiv spårämne och en datortomografisk bild. Teorin är att celler som är aktiva behöver socker (glukos) för att kunna utföra sitt arbete, och cancerceller är kända för att arbeta övertid. Vid en PET-undersökning injiceras du med den radioaktiva glukosen, du vilar i 15-60 minuter för att låta den hitta de (metaboliskt) aktiva cellerna och sedan placeras du i den speciella PET/CT-skannern för att samla in bilderna. Men precis som MRT inte kan berätta om en fläck är elakartad eller godartad, berättar PET-undersökningen bara vilka områden som är aktiva. Om du har en infektion, t.ex. streptokocker, skulle det området lysa upp på en PET-undersökning.
MRI vs PET/CT
| MRI | PET/CT | ||
| Magnetisk. Resonanstomografi | Positronemissionstomografi/ datortomografi | ||
| Tid för undersökning | Om 30-45 min per område som skannas (ca 2-3 timmar för hela kroppen) | Omkring 5-10 min per område (ca 45 min hela kroppen) | |
| Stålningsexponering | Ingen | Måttlig | |
| Kostnad | Varierarierar från 1 000 dollar till över 4 000 dollar | Varierarierar | Varierar från 3 000 dollar och uppåt |
| Effekter | Inga risker rapporterade | Risker från strålning | |
| Vävnader | Högre detaljrikedom i mjuka vävnader | Mindre detaljerad, bättre för tumörer >2cm. | |
| Bony Structures | Mindre detaljerade | Mer detaljerade | |
| Bäst för | Mjukvävnader, inflammation, tvärsnittsbilder. | Benskador, avbildning av lungor och bröstkorgar, upptäckt av cancer, visar metabolisk aktivitet | |
| Fördelar | Kan ändra kontrasten i bilderna, överlägsen för upptäckt av tumörer, ingen strålning, få biverkningar av kontrast | Bra för avbildning av metabolisk aktivitet, kortare tid i skanner | |
| Nackdelar | Claustrofobi, kan inte användas med metallimplantat, tar tid och man måste vara stilla. Kostnad. | Använder joniserande strålning. Kostnad. Tillgänglighet. |
Risker mot fördelar
Så hur balanserar vi riskerna och fördelarna med skanningar? Det sägs ofta i vår grupp att ”en skanning är bara så bra som läkaren som läser den”. Samma sak gäller för beställning av skanningar när man har LFS. Det är mycket viktigt att du pratar med din läkare och att de förstår din oro för cancer och potentiell strålningsexponering. Det är också viktigt att hålla ett öppet sinne och lyssna på din läkare när de har en oro som leder till att de beställer en skanning. En cancer som inte upptäcks kan inte behandlas. Några frågor att ställa till din läkare när du diskuterar ytterligare undersökningar:
Är det nödvändigt?
Vad är fördelarna?
Vad är riskerna?
Gör den här skanningen att vi får mest information med minst strålning?
Om vi förstår vad skanningarna är och hur läkarna använder dem för att diagnostisera och behandla, kan vi bättre förespråka oss själva medan vi lever med LFS. Strålning finns överallt omkring oss och kan vara farlig för våra redan muterade celler. Men strålning kan vara mycket användbart för att diagnostisera tumörer, vi måste bara hitta balansen mellan risker och fördelar och ett av de bästa sätten att göra detta är att prata med din läkare om det.
RadiologyInfo.org
http://www.radiologyinfo.org/en/safety/?pg=sfty_xray
CT Scan vs MRI
http://www.diffen.com/difference/CT_Scan_vs_MRI
PET/CT Screening and LFS
Masciari S, Van den Abbeele AD, Diller LR, et al. F18-Fluorodeoxyglucose-Positron Emission Tomography/Computed Tomography Screening in Li-Fraumeni Syndrome. JAMA. 2008;299(11):1315-1319. doi:10.1001/jama.299.11.1315.
Nogueira STS, Lima ENP, Nóbrega AF, et al. 18F-FDG PET-CT for Surveillance of Brazilian Patients with Li-Fraumeni Syndrome. Frontiers in Oncology. 2015;5:38. doi:10.3389/fonc.2015.00038.
Dana Farber: Skanningar upptäcker dolda tumörer i sällsynta cancersyndrom