V pubertálním a postpubertálním období mladé dospělosti prožívá mnoho dospívajících různé fyziologické a psychologické procesy. Některé z těchto situací mohou být pro dospívajícího i rodiče neznámé (například riziko anémie u dívek po menarché) a/nebo s sebou nesou emocionální důsledky (například akné). Předběžné poradenství a vstřícné řešení problémů je důležitou součástí vztahu mezi lékařem a pacientem. Mezi úskalí puberty patří anémie, mužská gynekomastie, akné, poranění pohybového aparátu, gynekologické problémy, krátkozrakost, skolióza, pohlavně přenosné choroby a psychické problémy.

Anémie

Třetí národní průzkum zdraví a výživy (NHANES III) doložil, že přibližně 10 % menstruujících dívek ve věku 12-15 let trpí nedostatkem železa. Ve stejném věkovém rozmezí mělo nedostatek železa méně než 2 % chlapců. Za příčiny se považuje vliv mužských pohlavních hormonů (např. testosteronu), měsíční menstruační krvácení a nedostatečný příjem železa ve stravě žen. V případě nedostatečných zdrojů železa ve stravě je třeba podporovat běžný příjem libového červeného masa (oproti drůbeži, rybám a/nebo zelené listové zelenině) a každodenní užívání multivitamínového doplňku (který může rovněž zvýšit příjem vápníku).

Mužská gynekomastie

Přibližně u poloviny chlapců se během puberty objeví buď jednostranné, nebo oboustranné zduření prsní tkáně. Průměrný věk takového procesu je 13 let (Tanner III) a taková situace může trvat šest až 18 měsíců. Velikost zduření prsní tkáně je obvykle asi 2 cm v průměru. Přestože základní příčina je obvykle benigní a samovolně se řešící, v případě indikace je třeba zvážit i jiné příčiny. Mezi tyto alternativní příčiny gynekomastie patří léky, onemocnění štítné žlázy a onemocnění varlat. Význam ujištění, že se může jednat o normální součást puberty, pro úzkostlivého dospívajícího muže nelze podceňovat.

Akné

Snad nejobávanějším důsledkem pro dospívajícího v pubertě je akné. Tento přechodový rituál je kombinací ucpaných mazových žláz a místní infekce. Nejčastěji jsou postiženy tři oblasti: obličej, horní část hrudníku a horní část zad. Akné bývá nejnápadnější na úrovni zrání III-Tanner IV. Extrémní akné nebo výrazné akné před pubertou nebo na jejím počátku by mělo vyvolat obavy. Akné je obecně považováno za nezamýšlený důsledek běžného hormonu odbourávajícího metabolismus testosteronu a progesteronu (DHEA-S). Pokud je akné závažné, lze zvážit použití více terapeutických prostředků a dospívající s akné by měl svou situaci probrat se svým lékařem.

Poranění pohybového aparátu

Asynchronní zrání růstu kostí, pevnosti a kalcifikace kostí (viz výše), svalové hmoty a síly a pevnosti šlach/vazů je základním problémem, který může běžně vést k vysokému počtu poranění pohybového aparátu u dospívajících. Podobně je dalším faktorem úroveň a intenzita sportovních soutěží. Pravděpodobnost rizikového chování a vnímání pocitu nepřemožitelnosti nelze ignorovat. Současný model celoroční účasti na jednom sportu (oproti více sportům a „přestávkám“ během roku) je rovněž pociťován jako spojený s rostoucím nárůstem sportovních úrazů a onemocnění u dospívajících. Mnohem vyšší než očekávaná četnost poškození předního zkříženého vazu (ACL) u basketbalistek je odrazem takových základních fyziologických a sociálních změn v účasti na sportu.

Gynekologické problémy

Většina žen uvádí, že do jednoho roku od menarché mají 10 a více menstruací ročně. Studie ukázaly, že mnoho (až polovina) těchto menstruací není spojeno s ovulací. Tuto informaci někdy nevhodným způsobem využívají sexuálně aktivní mladé dospívající dívky v domnění, že jim poskytuje „přirozenou“ formu antikoncepce. Poradenství týkající se pravděpodobnosti takového hazardu by mělo být prezentováno všem mladým dospívajícím během jejich rané menstruace.

Myopie

V důsledku asymetrického růstu oční koule během puberty mnoho dospívajících zjistí potřebu korekčních čoček.

Skolióza

Vzhledem ke zrychlenému růstu kostry v období dospívání je důležité vyšetřit vznik nebo zvětšení zavedené skoliózy u obou pohlaví. Výrazná skolióza je častější u žen. Velká většina skoliotických křivek „směřuje“ doprava (při pohledu zezadu). Křivka směřující doleva je častěji důsledkem nějakého základního procesu a měla by být důvodem k dalšímu diagnostickému vyšetření.