A fiatal felnőttkor pubertáskori és posztpubertáskori éveiben számos tizenéves tapasztal számos fiziológiai és pszichológiai folyamatot. Ezek közül néhány helyzet a tinédzser és a szülő számára is ismeretlen lehet (például a vérszegénység kockázata a lányoknál a menarche után) és/vagy érzelmi következményekkel jár (például a pattanások). Az előrelátó tanácsadás és a kérdések együttérző kezelése fontos része az orvos-beteg kapcsolatnak. A pubertás buktatói közé tartozik a vérszegénység, a férfi gynecomastia, a pattanások, a mozgásszervi sérülések, a nőgyógyászati problémák, a rövidlátás, a skoliózis, a szexuális úton terjedő betegségek és a pszichológiai problémák.

Anémia

A harmadik nemzeti egészségügyi és táplálkozásvizsgálati felmérés (NHANES III) dokumentálta, hogy a 12-15 év közötti menstruáló lányok körülbelül 10%-a vashiányos. Ugyanebben a korosztályban a fiúk kevesebb mint 2%-a volt vashiányos. Úgy vélik, hogy az okok között szerepel a férfi nemi hormonok (például a tesztoszteron) hatása, a havi menstruációs vérzés és a nők elégtelen étrendi vasbevitele. A sovány vörös húsok (szemben a szárnyasokkal, halakkal és/vagy zöld leveles zöldségekkel) rutinszerű fogyasztásának ösztönzése és napi multivitamin-kiegészítés (amely a kalciumbevitelt is növelheti) javasolt, ha az étrendi források nem megfelelőek.

Férfi gynecomastia

A fiúk körülbelül felénél a pubertáskorban egyoldalú vagy kétoldali mellszövetduzzanat jelentkezik. Az ilyen folyamat átlagos életkora 13 év (Tanner III), és az ilyen helyzet hat-18 hónapig tarthat. A mellszöveti duzzanat mérete általában körülbelül 2 cm átmérőjű. Bár a kiváltó ok általában jóindulatú és magától megszűnik, más okokat is figyelembe kell venni, ha ez javallott. A gynecomastia néhány ilyen alternatív oka a gyógyszerek, a pajzsmirigybetegségek és a herék betegségei. Nem lehet alábecsülni annak a megnyugtatásnak a fontosságát, hogy ez a pubertás normális része lehet a szorongó fiú tinédzserek számára.

Akne

A pubertáskorban lévő tinédzserek számára talán a legrettegettebb következmény a pattanás. Ez az átmeneti rítus az eltömődött faggyúmirigyek és a helyi fertőzés kombinációja. Leggyakrabban három terület érintett: az arc, a mellkas felső része és a hát felső része. A pattanások általában a Tanner III-Tanner IV érési szinten válnak a leglátványosabbá. Az extrém pattanások vagy a pubertás korai kezdetét megelőzően vagy a pubertás korai kezdetén jelentkező jelentős pattanások aggodalomra adnak okot. Az akne általában egy közös tesztoszteron/progeszteron anyagcsere-bontó hormon (DHEA-S) nem szándékos következményének tekinthető. Súlyos pattanások esetén többféle terápiás szer is szóba jöhet, és a pattanásos serdülőnek meg kell beszélnie helyzetét orvosával.

Mozgásszervi sérülések

A csontnövekedés, a csontok szilárdsága és meszesedése (lásd fentebb), az izomtömeg és -erő, valamint az inak/szalagok szilárdsága aszinkron érése olyan alapvető probléma, amely serdülőknél általában a mozgásszervi sérülések magas arányához vezethet. Hasonlóképpen a sportversenyek szintje és intenzitása is egy másik tényező. Nem hagyható figyelmen kívül a kockázatvállaló magatartás és a legyőzhetetlenség érzésének valószínűsége. Az egész éves, egyetlen sportágban való részvétel jelenlegi mintája (szemben a több sportággal és az év közbeni “szünetekkel”) szintén összefüggésbe hozható a serdülőknél a sporttal kapcsolatos sérülések és állapotok növekvő növekedésével. Az elülső keresztszalag (ACL) sérülésének a vártnál sokkal nagyobb gyakorisága a női kosárlabdázóknál az ilyen alapvető fiziológiai és társadalmi változásokat tükrözi a sportolásban való részvételben.

Gynekológiai kérdések

A nők többsége arról számol be, hogy a menarche után egy éven belül évente 10 vagy több menstruációja van. Vizsgálatok azt mutatták, hogy ezen menstruációk nagy része (akár a fele) nem jár együtt peteéréssel. Ezt az információt a szexuálisan aktív fiatal tizenévesek néha nem megfelelő módon használják fel abban a hitben, hogy ez a fogamzásgátlás “természetes” formáját biztosítja. Az ilyen szerencsejátékok esélyeivel kapcsolatos tanácsadást minden fiatal tizenévesnek meg kell ismertetni a korai menstruáció idején.

Myopia

A szemgolyó aszimmetrikus növekedése miatt a pubertáskorban sok tizenéves fedezi fel a korrekciós lencsék szükségességét.

Scoliosis

A csontváz serdülőkorban felgyorsult növekedése miatt mindkét nemnél fontos szűrni a kialakult scoliosis kialakulását vagy eltúlzását. A jelentős scoliosis gyakrabban fordul elő nőknél. A skoliotikus görbületek nagy többsége a páciens jobb oldalára “mutat” (a páciens hátuljáról nézve). A balra irányuló görbület gyakrabban egy mögöttes folyamat következménye, és további diagnosztikai vizsgálatot kell indokolnia.