En central bronkosa som är lätt synlig på cirka 50 % av normala frontala röntgenbilder av bröstkorgen är bronkosen till det främre segmentet av någon av de övre loberna. Förtjockning av bronkialväggen, eller ”cuffing”, anses vara ett radiografiskt tecken på en astmatisk exacerbation och nämns som ett användbart tecken i ett antal ledande läroböcker. Såvitt författarna känner till har dock ingen tidigare röntgenundersökning av bröstkorgen kvantitativt bedömt detta specifika tecken i en population av astmatiker som drabbats av en akut exacerbation. Bakre bröstkorgsröntgenbilder granskades retrospektivt för 51 icke-astmatiska, icke-rökande kontrollpersoner och för 45 vuxna astmatiker under en akut exacerbation av måttlig till svår astma. Läsarna var blinda när det gällde om röntgenbilden var från en astmatiker eller en kontrollperson. Om bronken till det främre segmentet av någon av de övre loberna var synlig från slutet, bedömdes den genom att mäta lumenets diameter och bronkialväggens tjocklek. Minst en tydligt definierad bronkosa till det främre segmentet av en av de övre loberna var synlig vid ändan hos 22 patienter (43 %) i kontrollgruppen och hos 21 patienter (47 %) i astmagruppen (p = NS). Den genomsnittliga väggtjockleken var 0,7 ± 0,1 mm i kontrollgruppen och 0,8 ± 0,1 mm i astmagruppen (p = 0,04). Lumen/väggtjocklek var 3,1 ± 0,2 (SEM) i kontrollgruppen och 2,5 ± 0,2 i astmagruppen (p = 0,055). Förekomsten av bronkialväggstjocklek skiljer inte på ett tillförlitligt sätt röntgenbilder av akut astmatiker från normala individer.