Pentru că problema majoră în JDM este o vasculopatie sistemică, ceea ce înseamnă că vasele mici de sânge sunt afectate, absorbția medicamentelor și a nutriției din tractul gastrointestinal poate fi afectată. Medicii pot oferi uneori tratamente alternative, cum ar fi medicamente intravenoase, nutriție intravenoasă sau un tub de hrănire, pentru a se asigura că medicamentele și nutriția sunt absorbite în mod corespunzător. În unele cazuri, poate fi consultat, de asemenea, un nutriționist sau un logoped.

Oriceori, problemele gastrointestinale sunt, de asemenea, un efect secundar al medicamentelor utilizate pentru tratarea miozitei juvenile. Complicațiile GI pot fi grave. Alertați imediat echipa medicală dacă copilul dvs. se confruntă cu orice problemă GI, în special: Dureri abdominale severe sau dureri care se agravează progresiv. Sânge în scaun sau scaun închis la culoare, lipicios. În unele cazuri, acest lucru ar putea indica ulcere vasculitice la nivelul intestinelor, care pot fi o complicație gravă a miozitei.

Febră și/sau iritabilitate

Câteodată, copilul cu JM are febră de grad scăzut, în special noaptea. Este posibil să observați că copilul dumneavoastră pare destul de iritabil și comportamentul său poate deveni mai dificil decât în mod normal.

Calcinoză

Cercetătorii cred că aproximativ 10% până la 50% dintre copiii cu JM vor dezvolta calcinoză. Calcinoza este dezvoltarea de mici umflături sau depozite liniare de calciu sub piele sau în mușchi. Acestea se pot simți ca niște pietre sub piele și pot avea dimensiuni de la o pietricică mică până la o minge mare de softball. De asemenea, se pot forma sub formă de foiță. În multe cazuri, aceste depozite de calciu pot crește în timp sau pot rămâne neschimbate timp de ani de zile. În unele cazuri, bulgării de calcinoză sunt absorbiți înapoi în organism. Alteori, umflăturile străpung pielea, de unde se pot scurge calciu alb-crem. Aceste proeminențe pot deveni infectate și dureroase și, uneori, trebuie să fie îndepărtate chirurgical. Umflăturile de calcinoză sunt cel mai probabil să străpungă articulațiile, cum ar fi coatele și genunchii, dar pot apărea oriunde pe corp, adesea în punctele de presiune. Calcinoza poate fi prezentă în momentul diagnosticului sau mulți ani mai târziu. Ea poate fi asociată cu un diagnostic întârziat sau cu lipsa unui tratament agresiv.

Ulcere vasculitice

Ulcerele vasculitice sunt găuri în piele sau în tractul gastro-intestinal cauzate de inflamația vaselor de sânge. Atunci când apar la nivelul pielii, ele arată ca niște răni deschise și se pot extinde adânc în țesuturi. Ulcerele pot fi foarte dureroase și, în general, sunt asociate cu o evoluție mai severă a JM. Atunci când ulcerele apar în tractul gastrointestinal, acestea pot afecta organele digestive și pot duce la boli foarte grave. Semnele de avertizare ale acestei afecțiuni sunt durerea severă de stomac, scaune negre închise la culoare sau sânge în scaune.

Contracte

Contractele sunt mușchi scurtați care fac ca o articulație să rămână într-o poziție îndoită sau să aibă o mișcare limitată. Contracturile pot apărea din cauza inflamației, slăbiciunii musculare sau a calcinozei care traversează o articulație.

Lipodistrofie

Lipodistrofia este o pierdere de grăsime corporală. În zonele afectate de lipodistrofie, celulele adipoase sunt deteriorate, iar dacă sunt răspândite și extinse, acest lucru poate duce la probleme cu stocarea grăsimilor și a zahărului, ducând la colesterol ridicat și diabet.

Diagnosticarea miozitei juvenile

Un medic va efectua mai întâi un examen fizic complet, căutând în special erupții cutanate și slăbiciune musculară.

Dacă se suspectează JM, testele de sânge sunt următorul pas în stabilirea diagnosticului. Se măsoară enzimele musculare, inclusiv creatin kinaza (CK sau CPK), aldolază, lactat dehidrogenază (LDH), aspartat aminotransferaza (AST) și alanină aminotransferaza (ALT). Dacă aceste teste de laborator sunt ridicate, înseamnă că enzimele se scurg din mușchii inflamați sau deteriorați în sânge.

Se măsoară, de asemenea, anticorpii antinucleari (ANA) pentru a vedea dacă organismul copilului produce anticorpi împotriva propriilor sale celule. Au fost identificați, de asemenea, mai mulți autoanticorpi specifici miozitei, iar aceștia pot fi și ei testați. Alte teste de sânge sunt uneori disponibile pentru a verifica activarea imunitară și/sau afectarea vaselor de sânge.

Postul următor în diagnosticarea JM este de obicei un RMN, care poate detecta inflamația și afectarea mușchilor. Dacă RMN-ul arată dovezi de mușchi bolnavi, se poate efectua o biopsie musculară pentru a finaliza diagnosticul. Atunci când erupțiile caracteristice nu sunt prezente, este important să se efectueze o biopsie musculară pentru a exclude alte cauze de slăbiciune musculară. O cantitate mică de mușchi este îndepărtată pentru a fi examinată la microscop pentru a determina dacă și în ce măsură mușchii și vasele de sânge au fost afectate de boală.

.